מקום |
שֵׁם |
מאפיין בדירוג |
1 | נוברטיס Co-Exforge | הרכב מורכב. המחיר הגבוה ביותר תואם את האיכות |
2 | אקריקין קפוטן | קצב הירידה הטוב ביותר בלחץ הדם במהלך קפיצה חדה הוא תוך 5 דקות |
3 | Servier Prestarium A | השפעה רכה. אינו גורם להפרעות קצב. ניסויים קליניים מוצלחים |
4 | Zentiva Lozap Plus | המשטר הנוח ביותר לנטילה מבלי להיות קשור לאוכל |
5 | Egis Dopegit | כלי פופולרי. מתאים לנשים בהריון, קשישים וילדים מעל גיל 3 שנים |
6 | קרקה לוריסטה | השפעה מצטברת. מינימום "צדדים". צורת טאבלט נוחה |
7 | אוזון לוסארטן | האפקט הממושך הטוב ביותר במחיר סביר. יצרן מקומי |
8 | Merck/Nanolek Concor | פעולה מכוונת על הלב. אפשרות לטיפול ארוך טווח |
9 | Takeda Edarbi Klo | השילוב הטוב ביותר של שני חומרים פעילים לטיפול ביתר לחץ דם מתקדם |
10 | אוזון Valsartan | פעולה אנטגוניסטית סלקטיבית |
בעולם, כמעט כל מבוגר שלישי, אפילו בלי לשים לב לכך, חווה לחץ דם גבוה. המחלה השתפרה מאוד. אם קודם לכן הומלץ לשלוט בגופך עם טונומטר רק לקשישים, היום אתה צריך להיזהר מגיל 35. בנוכחות גורמים כמו עודף משקל, תזונה לקויה, תנאי עבודה מזיקים, מנוחה לא מספקת ומתח מתמיד, ואפילו קודם לכן.
תסמינים של הדרגה הראשונה של יתר לחץ דם (140-159 / 90-99) יכולים להיות בלתי נראים לחלוטין, אבל אפילו נתונים כאלה אין להקל ראש. אחרת, המחלה מתפתחת לדרגה שנייה (מ-160 עד 179/90-99) ושלישית (מעל 180/110), אשר רצופות משבר יתר לחץ דם ונזק בלתי הפיך לאיברי המטרה. תרופות שונות פותחו עבור כל מצב. הדירוג שלנו מראה אילו כדורים הם היעילים ביותר, אבל למרות שרבים נמכרים במרשם, ביקור אצל הרופא הוא הכרחי. ייתכן שיהיה צורך להחליף מספר תרופות על מנת שהטיפול יעבור ללא תופעות לוואי.
10 הגלולות הטובות ביותר עבור יתר לחץ דם
10 אוזון Valsartan
מדינה: רוּסִיָה
מחיר ממוצע: 299 לשפשף. (160mg #30)
דירוג (2022): 4.1
כאשר המשימה היא להשפיע באופן ספציפי על הגורם ליתר לחץ דם, תוך עקיפת מערכות אחרות, רצוי להשתמש בטבליות כגון Valsartan. הם פועלים על קולטני AT1 אנגיוטנסין, ובכך מספקים התנגדות סלקטיבית לעלייה בלחץ. התהליך אינו חוסם תעלות יונים וקולטנים להורמונים אחרים שאמורים לתמוך בתפקוד מערכת הלב וכלי הדם. רמת חומצת השתן, הגלוקוז והכולסטרול בפלסמת הדם במהלך הקבלה אינה משתנה.
הכלי בביקורות תמיד מדורג גבוה. גם אם האבחנה נעשתה לפני עשרות שנים, מהלך של 20 יום של מתן מנרמל את הקפיצות לערכים מקובלים. בשבוע הראשון עלולים להיות כאבי ראש וקפיצות יתר לחץ דם עד 150/90, ואז הכל מתייצב. חשוב לציין כי בשנת 2018, התרופה הוחזרה לשוק במספר מדינות באירופה עקב גילוי של רכיב מסרטן סביר של NDMA בה.כפי שהתברר מאוחר יותר, טומאה מסוכנת נכנסה לטבליות מהחומר הגולמי. היצרן "אוזון" הגיב בכך שהפסיק זמנית את שחרורו של Valtarsan לשוק וחיפש ספק חדש של חומרי גלם. אם לשפוט לפי העובדה שהכדורים הופיעו שוב למכירה, הוא הצליח לבסס ייצור של תרופה יעילה ובטוחה.
9 Takeda Edarbi Klo
מדינה: יפן (תוצרת ארה"ב)
מחיר ממוצע: 804 לשפשף. (40mg+12.5mg #28)
דירוג (2022): 4.2
הנוסחה עם אזילסרטן (אנטגוניסט AT-1) מועשרת בחומר המשתן כלורטלידון. "Edarbi Klo" נקבע לטיפול בלחץ דם גבוה, לעתים קרובות בשילוב, אם המונותרפיה אינה מתמודדת עם המשימה. ההשפעה הבולטת ביותר של הפחתת הלחץ נצפית לקראת סוף הקורס החודשי, אך ההקלה מתרחשת כבר ביום ה-7-14 לאחר תחילת המתן. קשישים מתחת לגיל 75 אינם צריכים לדאוג לגבי התאמות במינון: התרופה נסבלת כרגיל ללא סיכון מוגבר לתופעות לוואי.
קיימת קבוצת סיכון הדורשת גישה זהירה והתאמת מינון עקב פוטנציאל התפתחות של תת לחץ דם – מדובר בחולים עם נפח נוזלים או מלחים מופחת. אחד מכל מאה עלול לחוות היפומגנזמיה, אורטיקריה, אובדן תיאבון, הפרעה קלה במערכת העיכול, אימפוטנציה. באופן כללי, התרופה פותרת ביעילות את בעיית לחץ הדם הגבוה, אך יש לה רשימה רחבה של התוויות נגד ואי התאמה לתרופות אחרות.
8 Merck/Nanolek Concor
מדינה: גרמניה (מיוצר ברוסיה)
מחיר ממוצע: 312 לשפשף. (5 מ"ג #50)
דירוג (2022): 4.3
Merck היא חברת התרופות והביוכימיה הוותיקה בעולם שבסיסה בגרמניה.כעת האריזה המשנית ובקרת האיכות הראשונית של תרופת הקונקור מתבצעת במתקנים הרוסיים של ננולק. התרופה ליתר לחץ דם בביסופרול חוסמת באופן סלקטיבי קולטנים מסוימים, ולאחר מכן יורדים תדירות וחוזק התכווצויות הלב, והולכת הלב פוחתת. כתוצאה מכך, לאחר התרופה יש ירידה בלחץ. אופן הניהול והמינון נבחרים על ידי הרופא בנפרד, לאחר מחקר מדוקדק של ההיסטוריה ומצב הבריאות הנוכחי של המטופל. טיפול יכול להיות מרשם במשך זמן רב, עם אי ספיקת לב כרונית דורש השגחה רפואית קבועה.
התרופה האירופית פופולרית בקרב בני ארצנו, יש די הרבה ביקורות ברשת. מבין היתרונות, מובחנת היכולת להפחית במהירות את הדופק, להרגיע את הפרעת הקצב ולבלום את הלחץ הדוהר כלפי מעלה. חסרונות - הטיפול אינו תמיד ללא תופעות לוואי: בחילות, הקאות, שלשולים, עצירות, אסתניה.
7 אוזון לוסארטן
מדינה: רוּסִיָה
מחיר ממוצע: 130 לשפשף. (50 מ"ג #30)
דירוג (2022): 4.5
לחץ דם מוגבר יכול להתרחש עקב היצרות של לומן של כלי הדם. תגובה זו נקראת כיווץ כלי דם ומתרחשת בהשפעת אנגיוטנסין II. ניתן לעצור את התהליך הפתולוגי המהיר עם התרופה המוכרת לוזארטן מקבוצת האנטגוניסטים של הקולטנים של הורמון זה. לפיכך, זוהי התרופה המבטיחה ביותר לטווח ארוך (יותר מ-24 שעות). שימוש ארוך טווח גורם להשפעה טיפולית יציבה, ברוב המקרים ללא תופעות לוואי.
טבליות עם אשלגן לוזארטן מיצרן רוסי נמצאות במצב טוב עם חולי יתר לחץ דם, מכיוון שהן זולות יותר מאשר אנלוגים מיובאים.נוח ליטול 50 מ"ג מהחומר הפעיל פעם ביום; בהמלצת רופא ניתן להכפיל או להקטין את המינון. יש צורך במרשם לרכישה, הוא נרשם למטופלים מעל גיל 18.
6 קרקה לוריסטה
מדינה: סלובניה (מיוצרת ברוסיה)
מחיר ממוצע: 439 לשפשף. (50 מ"ג #90)
דירוג (2022): 4.6
טבליות מצופות בסרט עשויות להכיל כמויות שונות של החומר הפעיל (לוסרטן אשלגן), מ-12.5 עד 100 מ"ג בחתיכה אחת. צורתם הסגלגלה וגודלם המיניאטורי מקלים על בליעה ללא בעיות. התרופה יעילה מאוד כאשר נלקחת דרך הפה, יש לה השפעה תרופתית להורדת לחץ דם ומובילה לירידה בלחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי. תרופת המרשם ניתנת ליתר לחץ דם עורקי, להגנה על הכליות בחולי סוכרת מסוג 2 עם פרוטאינוריה, על רקע אי ספיקת לב כרונית.
התרופה שייכת לדור חדש. ניסויים קליניים רבים נערכו איתו, והוא לא היה חף מתופעות לוואי: 1 מתוך 10 אנשים שנבדקו חווה אחת מתופעות כמו סחרחורת, אנמיה, ורטיגו, עייפות. אבל אם לשפוט לפי הערות הצרכנים, ההשפעה על הגוף עדינה, תסמינים שליליים נדירים, העיקר הוא לבחור את המינון הנכון.
5 Egis Dopegit
מדינה: הונגריה
מחיר ממוצע: 231 לשפשף. (250 מ"ג #50)
דירוג (2022): 4.7
ל-Methyldopa כחלק מ-Dopegyt יש השפעה מרכזית על קולטני המוח.צריכתו הקבועה מובילה לירידה בלחץ באמצעות מספר מנגנונים: ירידה בטונוס הסימפתטי, החלפת דופמין, דיכוי הסינתזה של נוראפינפרין ומספר הורמונים נוספים, וכן ירידה בפעילות הרנין בפלזמה. סוג זה של תרופה אינו שייך לנוסחאות נוגדות יתר לחץ דם עיקריות ולעתים קרובות הוא נקבע בשילוב. התרופה נמצאת בשימוש מוצלח ברפואת ילדים מגיל שלוש, והיא מתאימה גם לטיפול בחולים מבוגרים, בכפוף לעלייה הדרגתית במינון.
נשים בהריון שותות כדורים בעצת רופא כאשר משבר יתר לחץ דם מאיים על המשך בריאותו של ילד. בהערות כותבים שהתרופה בטוחה למדי, אך בעלת השפעה איטית וקצרת טווח. החומר הפעיל יכול לשבש את הריכוז, ולכן אסור לנהגים ולמפעילי מנגנונים.
4 Zentiva Lozap Plus
מדינה: הרפובליקה הצ'כית
מחיר ממוצע: 948 לשפשף. (50 מ"ג + 12.5 מ"ג #90)
דירוג (2022): 4.7
לתרופה השפעה משולשת - לחץ דם נמוך, מרחיב כלי דם, משתן. הראשון עוזר להפחית לחץ דם גבוה. הרחבת כלי דם היא הרפיה של שרירים חלקים בדפנות כלי הדם. והמרכיב השלישי, משתן, נחוץ כדי להפחית את נפח הדם במחזור הדם ולשנות את התגובתיות של דופן כלי הדם. קומפלקס חזק שכזה מנרמל לחץ דם גבוה גם במקרים קשים, ובו בזמן מונע את הסיכון לבעיות קרדיווסקולריות חמורות, וגם מקל על נפיחות עקב המרכיב המשתן.
לאחר נטילת התרופה, המטופלים חשים הקלה, כולל במזג אוויר גרוע, אך לפעמים מתלוננים על המחיר הגבוה. באופן טבעי, החיסכון הטוב ביותר נראה בקניית החבילה הגדולה ביותר של 90 טבליות.זה נוח שאין צורך להתאים את הקבלה לתזונה ולחשב את הזמן האופטימלי. בנוסף להשפעה העיקרית בצורת ירידה והיעדר קפיצות בלחץ הדם, התרופה מספקת אפקט משתן ומקלה על נפיחות.
3 Servier Prestarium A
מדינה: צרפת (מיוצרת ברוסיה)
מחיר ממוצע: 491 לשפשף. (5mg #30)
דירוג (2022): 4.8
התרופה "Prestarium" דורשת צריכה מתמדת, אך ירידה יעילה בלחץ נצפתה במהירות ובכל מידה של יתר לחץ דם: קל, בינוני וחמור. ספיגה מהירה מובילה להשגת הריכוז המרבי בדם תוך שעה בלבד. לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי יורד ללא קשר לתנוחת הגוף - עמידה או שכיבה. החומר הפעיל מפחית את ההתנגדות של כלי דם היקפיים, מה שתורם להגברת זרימת הדם ללא השלכות שליליות על קצב הלב.
מחקרים קליניים הראו תוצאות טובות. הסיכון לשבץ קטלני או משבית ירד ב-33%, אוטם שריר הלב לא קטלני - ב-26%, דמנציה לאחר שבץ - ב-45%. הביקורות משבחות את התרופה על מניעה יעילה של שבץ ועזרה אמיתית עם בעיות בלב ובכלי הדם, אבל הם מאשימים אותה בצנצנת לא נוחה. הוא נפתח בקלות, אך הטבליות מנערות החוצה בקושי.
2 אקריקין קפוטן
מדינה: אוסטרליה (מיוצר ברוסיה)
מחיר ממוצע: 308 לשפשף. (25mg #56)
דירוג (2022): 4.9
התקף פתאומי של יתר לחץ דם דורש את התגובה המהירה ביותר.כדי להקל על המצב, אתה צריך לשים את הטבליה מתחת ללשון ולהתמוסס לאט - עוד לפני סיום ההליך, לאחר 5-10 דקות, התוצאה תופיע. פעולתו מבוססת על תכונותיו של חומר הנקרא קפטופריל. זהו מעכב ACE ומעכב את היווצרות אנגיוטנסין II, תוך הפחתת עומס קדם ואחרי על הלב.
הטעם לא נעים, מר, אבל למען התוצאה אתה צריך לסבול, כותבים הצרכנים באינטרנט. התרופה מסייעת בלחץ דם גבוה מאוד, אך לא נועדה לשמור כל הזמן על האינדיקטורים תקינים. זה יותר אמבולנס מאשר פתרון מערכתי לבעיה. אם לא תתאים את המינון, לא תוכל להסתדר בלי תופעות לוואי בגיל מבוגר. עם זאת, אם הערכים קופצים מעל 140/90, ויתר לחץ דם גורם לאי נוחות חמורה, גלולה כזו חייבת להינשא על ידי חולה עם יתר לחץ דם.
1 נוברטיס Co-Exforge
מדינה: שוויץ
מחיר ממוצע: RUB 2,548 (10mg+160mg+12.5mg #28)
דירוג (2022): 5.0
לפורמולה מוסיפים אמלודיפין - חוסם תעלות סידן (CCB), חלבונים מורכבים שדרכם עוברים יוני סידן, נתרן, בריום ומימן. ל-CCB מהדור השני יש משך פעולה טוב יותר וחדירות רקמות גבוהה יותר. טיפול שנבחר כהלכה כמעט תמיד עובר ללא תופעות לוואי. בחולים מבוגרים, גם לאחר 65 שנים, אין צורך בהתאמת מינון.
משתמשים אומרים שזהו מוצר ספציפי. היא גורמת לירידה חזקה בלחץ העליון, השפעה מינימלית על התחתון ואינה משפיעה בשום צורה על הדופק.העלות הגבוהה מוכתבת על ידי ההרכב החזק (אמלודיפין + ואלסרטן + הידרוכלורותיאזיד), כמו גם האמינות של היצרן - תאגיד התרופות הטרנס-לאומי נוברטיס. תרופת יתר לחץ דם Exforge היא מהנמכרות ביותר בעולם, היא מעוררת ביטחון ומכניסה ליוצריה 926 מיליון דולר בשנה (נתונים לשנת 2016)